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颈椎引起的头晕怎么办
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
如果头晕确定由颈椎活动引起,可对颈椎进行针对性治疗。常规的药物,包括颈部扩张血管药物、肌肉松弛药、止疼药,可舒缓颈部肌肉紧张程度、扩张血管、改善脑部血液循环,从而治疗头晕。通过保守治疗,大部分患者都可得到较好缓解,如果治疗效果不好,则需进一步检查。通常建议患者行颈部的椎动脉超声检查,以及颈椎血管MRI检查,明确颈椎椎动脉血供情况,再针对具体病情采用相应治疗措施,包括手术治疗、药物保守治疗。引起头晕的原因有很多,目前临床上常见原因包括颈椎病、耳鼻喉科的耳石症、神经内科的梅尼埃病。患者要先明确头晕是否由颈椎引起,所以在颈椎患者就诊时,医生会建议患者闭上眼睛,头部反复、快速活动3-4下,判断眩晕是否有改变。如果颈椎活动对眩晕没有影响,则就不是引颈椎引起的头晕,需要到耳鼻喉科和神经内科进一步排查。
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