胫骨骨折发生以后进行石膏外固定，需要注意以下几点： 1、松紧适宜，固定时石膏外固定过松，达不到有效固定效果，过紧会影响肢体远端血运，如胫骨骨折发生以后，存在明显肿胀，此时石膏固定过紧，可以发生严重并发症，称为骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征发生以后，后果较为严重，会导致肢体残疾，所以松紧需要适宜；早期和晚期需要注意调整石膏松紧，早期由于骨折发生以后出现肿胀，经过一段时间治疗以后，肿胀消除，石膏变松需要调整石膏松紧度； 2、石膏长度：石膏过短起不到有效固定效果，骨折发生靠近踝关节，为达到有效固定，可能需要跨过踝关节进行固定。骨折靠近膝关节，有时需要跨过膝关节进行固定； 3、石膏外固定，由于固定以后限制肢体活动，有可能会引起肌肉萎缩。所以石膏外固定以后，在保证骨折断端稳定的前提下，可以进行适当的功能锻炼； 4、注意下肢静脉血栓形成，一旦下肢静脉血栓形成，较大血栓一般会引发严重不良后果。所以胫骨骨折进行石膏外固定，需要抬高患肢，积极进行肌肉收缩功能锻炼，促进静脉回流，必要时可能需要口服抗凝药物，进行治疗或预防。