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肾功能分期为几期
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浏阳市人民医院 刘小娟 副主任医师
肾功能分期主要针对慢性肾衰竭及慢性肾脏病的分期,根据肾小球滤过率不同,慢性肾脏病分为五期,这五分期分别以肾小球滤过率50ml/min、60ml/min、30ml/min、15ml/min为界限划分,具体分期如下:
1、慢性肾脏病1期,即CKD1期,肾小球滤过率>90ml/min,此期临床上可无明显不适症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象;
2、慢性肾脏病2期、3期,肾小球滤过率在30-89ml/min,肾小球随时间进展逐渐损害加重,肾脏排泄代谢废物也有一定障碍,肌酐尿素氮逐渐升高;病人可出现贫血、疲乏无力、体重减轻、精神不易集中等,但常被忽视;若有失水、感染、出血等情形,则较快出现明显症状;
3、慢性肾脏病4期,即CKD4期,肾小球滤过率在15-29ml/min之内,肾脏功能已损害相当严重,不能维持身体内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不集中等症状加剧,贫血明显、夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒症状;
4、慢性肾脏病5期,即CKD5期,肾小球滤过率<15ml/min,即尿毒症期和肾功能不全终末期,此期肾小球损害已超过95%;患者有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、气促、皮肤瘙痒、口有尿骚味等一系列症状。
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