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股骨颈骨折钢钉取不取
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
股骨颈骨折治疗方案包括内固定和人工关节置换,对于年轻患者来讲,首选内固定治疗。内固定治疗是植入三枚钢钉,钢钉从股骨颈的大转子区域植入到股骨颈,将股骨连接,帮助股骨颈愈合。如果股骨颈骨折愈合后,没有发生股骨头坏死,钢钉可以不取。
因为股骨颈骨折,一旦骨折愈合后,钢钉放在体内没有任何影响,除特殊情况才需取出。如需要进行人工关节置换时,必须要将钢钉取出来,此时会在置换的同时取出钢钉,没有必要刻意去取出钢钉,患者很年轻,担心钢钉长期残留在体内有什么影响,才会取除内固定。由于股骨颈骨折,发生股骨头坏死,将空心钉取出来后做一些减压治疗,但是没有循证医学证据。因此股骨颈骨折的空心螺钉,除非要进行关节置换,一律可以不取。
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