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偶发房早需要治疗吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
偶发房性早搏是否需要治疗,要取决于心脏结构是否发生改变,还要结合病因决定。偶发房性早搏,是通过24小时动态心电图检查后得出的结论,一般是指房性早搏的发生率<总心率的1%。如果按照正常8-10万次/24小时心跳来计算,房性早搏<720次/24小时,就属于偶发性的早搏。对于偶发性的房性早搏,一般情况下可以选择观察。但是有些早搏是在某些病因基础上所诱发,比如高血压、心房增大是比较常见的早搏原因,还有部分早搏是与其他疾病有关,如电解质紊乱或甲状腺疾病,针对这种情况的早搏,需要针对原发病进行相应的干预。通过改善原发因素,减少早搏的发生率。如果早搏在监测过程中明显增多,或者偶发的房性早搏中属于早搏二联律、三联律,患者症状比较明显,在有必要情况下,也应当采用抗心律失常药进行干预。但一般的早搏有时属于生理性,与休息不好或者情绪心理等因素有关,可以选择暂时观察。
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