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变异型心绞痛并发晕厥怎么办
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山西白求恩医院 李蕊 主任医师
变异型心绞痛合并晕厥是十分严重的现象,需要紧急处理。变异型心绞痛是一种不稳定性心绞痛,其特点是发作跟运动没有明确关系,而在情绪紧张、寒冷、饱胀等可以诱发。变异型心绞痛可以没有严重血管狭窄病变,但变异型心绞痛的严重风险可以引起心衰、心梗、猝死,需要高度重视。
变异型心绞痛有短暂心肌缺血,只要有心肌缺血就可以导致心律失常发生,突然出现的情况以心律失常最为常见,尽管是血管痉挛,但只要存在心肌缺血就可以出现致命心律失常,比如左侧冠状动脉痉挛可以导致快速心律失常,比如室速、室颤可以危及生命;如果是右侧血管痉挛可以导致缓慢性心律失常也会致命,需要紧急处理。在冠脉严重狭窄的基础上发生冠脉痉挛需要介入治疗,对于变异型心绞痛合并晕厥多数见于严重情况,必须积极进行诊断、处理。
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