出现心口窝疼伴有后背疼痛的情况，通常由以下疾病导致：1、冠心病：出现心肌供血不足诱发心绞痛，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。负责给心脏供血供氧最重要的血管冠状动脉，受到动脉粥样硬化的影响，导致出现严重狭窄，甚至造成闭塞病变，引起心肌供血不足，而严重者将诱发心绞痛发作。典型的心绞痛可在心前区胸骨后左侧胸部出现压榨样钝痛，或者绞痛。疼痛可向左肩部后背、下颌，以及上腹部放射而形成放射痛。所以出现心口窝伴有后背疼痛，很可能是冠心病患者出现心绞痛；2、消化系统疾病：包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎、糜烂性胃炎等症状。一般与饮食、饮水有明显相关性，可伴随反酸、烧心等多种临床表现。如果自己不能鉴别，需第一时间到医院就诊，由专业的医生进行评估和判断。