血糖4.9mmol/L挺好的，已经是非常接近于正常人水平或者已经是正常人水平。如果随机测血糖是4.9mmol/L，不是空腹状态下，血糖实际上有点偏低。4.9mmol/L对于空腹状态下的血糖完全正常。但是如果是高危的人群，还是建议查餐后。因为有些时候空腹血糖正常，不一定餐后血糖正常。所以还要断定餐后血糖会不会升上去。空腹血糖和餐后血糖升高的机制不一样，如果血糖4.9mmol/L是餐后血糖或者是随机血糖，血糖值就偏低，对于正常人或糖尿病的患者，更加担心的可能就是低血糖的风险。因此在看血糖值的时候，一定要考虑到血糖4.9mmol/L是正常人还是糖尿病患者。如果是糖尿病患者的血糖，到底是空腹的还是餐后的，到底是年轻人还是老年人，不同的患者人群，其实设定目标值的时候，也是不同的。尤其是对于老年人而言，无论空腹还是餐后，如果血糖到4.9mmol/L，其实都是比较危险，不会要求严格的血糖控制，因为付出的代价就是低血糖的风险。