- 囊性肾癌可怕吗
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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
囊性肾癌并不可怕,目前对于绝大多数囊性肾癌其整体预后相对较好。囊性肾癌实际只是肿瘤的表现形式呈囊性,并不是纯粹的实性,决定肿瘤预后的因素,形式只是一方面,更重要的是肿瘤分期,以及肿瘤的细胞类型。现有研究显示,对于囊性肾癌绝大多数类型是透明细胞癌,而且是相对透明的细胞癌,其整体预后比透明细胞癌要好,即囊性肾癌中细胞绝大多数的恶性程度,要低于实性透明细胞癌,如乳头状细胞癌也可能会呈囊性表现,且预后会比较差,但在人群中属于发生率较低的肿瘤,因此多数囊性肾癌,其中多数是以透明细胞癌等细胞类型为主。针对以透明细胞为主的囊性肾癌,其预后可参考透明细胞癌。对于T1期,或对于局限于肾脏内的T2期肾细胞癌,或肾透明细胞癌,患者在接受肾部分切除,或根治性切除后,其5年生存率可以高达85%-95%。而由于绝大多数的囊性肾癌其细胞恶性程度,即肿瘤细胞的恶性程度要低于肾透明细胞癌,因此其整体预后较好。临床对于比较小的囊性肾癌,通常可采取部分切除术,而对于比较大的因为要避免囊壁破裂、肿瘤细胞的外溢,所以根治性切除也是比较好的选择。
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