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狼疮性肾炎应该怎么治疗

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北京大学人民医院 杨铁生 主任医师
狼疮性肾炎是继发于系统性红狼疮的严重并发症,原则上是个体化治疗,针对患者不同的病情,如红斑狼疮控制情况、表现,及实验室检查、尿常规检查、肾功能检查,如肌酐清除率、B超检查、肾同位素检查等情况。1、改善肾功能指标:如果尿蛋白特别多,肌酐特别高,尿素也特别高,这时有氧化淀粉、腹膜透析等,还是应该来进行;2、激素应用:不管是口服或者静脉注射、肌肉注射激素,都应该尽早应用,具体量和应用时间一定在医生的指导下进行;3、免疫抑制剂:包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等药物,要及时应用,甚至采取联合用药;4、生物制剂:对于系统性红斑狼疮来讲,生物制剂也可以应用,在医生的指导下进行,能够很好地控制疾病发展。所以狼疮性肾炎的治疗,应该在医生指导下进行。
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