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PPD试验阴性说明什么

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湖南省胸科医院 谭振 副主任医师
结核菌素皮肤试验又称PPD试验。PPD注射后48-96个小时之间可以判定结果,一般选择72小时观察结果。若注射部位有针眼大的红点,或稍有红肿,硬结的平均直径<5mm或没有反应者,称为阴性反应。PPD阴性见于以下的状况: 1、PPD试验呈阴性反应,常表明人体未受过自然感染,或至少说明过敏反应比较轻微; 2、PPD试验阴性见于由于机体虽已受结核菌感染,但机体仍处于变态反应的前期,这里所说的变态反应是指机体在感染结核菌或接种卡介苗4-8周以内,这个时间段结核菌素皮肤试验常常呈阴性反应; 3、PPD的阴性也可以见于假阴性反应。这里所说的假阴性反应是指机体的免疫功能低下或者受抑制所致的PPD试验的阴性; 4、见于部分的重症结核病,急性的传染病如麻疹、水痘、风疹等,还有体质极度虚弱者应用糖皮质激素或其它免疫抑制剂治疗时,或者是其他的原发或继发的免疫缺陷病或肿瘤患者等; 5、PPD试验阴性也可以见于其它原因,如技术误差或结核菌素接种失败,或卡介苗接种不成功的情况。
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