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IgA肾病最典型的临床表现
- IgA肾病最典型的临床表现
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
IgA肾病最突出的特点如下:1、患者咽喉部感染、皮肤感染、肠道感染、尿路感染后,尿中红细胞增多,甚至出现肉眼血尿;2、患者进行血液检查时免疫球蛋白IgA增高。若具备上述条件,则确诊IgA肾病的可能性较高。IgA肾病临床表现可轻可重,轻者仅为无症状性血尿,重者可以出现大量血尿或肉眼血尿,蛋白尿可以为中量或大量,甚至伴有浮肿、肾性高血压以及肾功能异常。IgA肾病临床表现多种多样,病理改变有轻有重,轻者仅为轻度系膜细胞、系膜基质增生,重者可以有较多的新月体形成或者纤维素样坏死。要根据蛋白尿、血尿的情况,同时结合肾脏病理改变,给予不同的治疗方案。病理较轻或者蛋白尿不多的患者无需特别治疗,定期监测即可。如果蛋白尿较多、病理改变较重,需要选用糖皮质激素或者糖皮质激素加用免疫抑制剂治疗。
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