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胶质瘤二级有痊愈的吗

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河北医科大学第四医院 张学新 主任医师
二级胶质瘤患者不可痊愈。二级胶质瘤主要多见于成年人,以星形细胞瘤为主,生物学行为表现是一种恶性病变过程。但患者临床治疗效果好于四级胶质瘤,其十年生存率可接近30%-40%。一般二级胶质瘤患者术后主要根据病理学诊断、分子检测物指标,判断二级胶质瘤患者的预后。 有些二级胶质瘤的恶性程度和四级胶质瘤接近,患者病理结果表现在MGMT甲基化、IDH1和IDH2有无突变,如MGMT阴性、IDH1和IDH2未突变的野生型,此类二级肿瘤与四级多形性胶质母细胞瘤患者的临床效果相同,预后较差。此类肿瘤治疗需给予高度重视,术后需采取综合性治疗。绝大多数二级胶质瘤患者采取手术、放疗和化疗即可,按规定进入观察期,若未出现基因突变,需按四级胶质瘤对待,定期进行治疗、复查。
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