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角膜穿通伤有后遗症吗
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西安交通大学第二附属医院 张晓辉 副主任医师
角膜穿通伤有后遗症,即形成角膜白斑、白内障,少见的会形成青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变、玻璃体出血等。角膜穿通伤是因为角膜组织学的5层全部穿透,角膜主要的成分是角膜基质层,在外伤后,角膜基质层形成瘢痕愈合,因此角膜中央会形成白斑。角膜不管是中央还是周边部形成白斑,都会影响视力。位于周边部的角膜白斑可能会形成散光,而中央的白斑直接会遮挡光线进入眼球,表现为视力严重受损。同时由于角膜穿通伤,眼球内的水,即房水的营养代谢障碍发生变化,性状也发生改变,与房水和泪液发生沟通,因此就影响到眼睛内晶状体的营养代谢。晶状体营养代谢发生障碍后,晶体混浊,易形成白内障。角膜穿通伤后眼球内外沟通,而由于眼表有大量细菌存在、眼球内完全无菌,则易形成眼内炎。因此角膜穿通伤,需在第一时间到急诊就诊,进行清创缝合手术。
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