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肾结石0.3cm需要处理吗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾脏内有0.3cm的结石,大多数没有任何症状,对身体影响较小。在治疗上,采用观察等待。而观察等待是一种积极的监测方式,密切观察结石的变化,必要的时候随时介入治疗。结石可能长期保持稳定,也可能出现移动而进入到输尿管内。如果长期保持稳定,暂不需要特殊的处理。如果结石逐渐增大,考虑进一步的积极治疗,比如采用体外冲击波碎石,或者溶石或手术治疗。结石移动而进入到输尿管内,可形成典型的肾绞痛、血尿、恶心、呕吐、感染征兆,甚至个别情况下出现肾功能的问题。​0.3cm的结石一般相对较小,进入到输尿管腔内,则采用自行排石的方法,嘱患者多饮水、多活动。保守治疗的一般标准是6mm以下即0.6cm以下的结石、表面光滑、下尿路无梗阻,胱胺酸结石或者尿酸结石都采用自然排石的方法。大多数情况下,0.3cm的结石都能自然排出。如果不能够自行排出,可以考虑行体外冲击波碎石治疗,必要时也可以采用手术介入进行处理。
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