- 肛门检查方法
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北京中医药大学东直门医院 孙松朋 主任医师
肛门检查主要包括外观视诊、肛门镜检查、肛门指诊,具体如下:
1、外观视诊:患者采取左侧卧位、截石位或者膝胸位,在此体位状态下观察肛门形态,首先看肛门形态是否保持静息状态下的适当张力,即用手轻轻分开臀沟,肛门有张力时肛门会保持密闭状态,如果轻轻分开臀沟,肛门开放,则是肛门括约肌功能下降造成,再看后正中沟是否保持正中,两侧臀大肌是否对称,肛门形态是否保持对称椭圆形状态,肛门周围皱纹是否保持对称、无水肿状态,肛门及肛门周围组织是否有红肿热痛,肛门软组织上是否有皮肤炎症改变或皮疹状态,颜色是否正常,温度是否合适;2、肛门镜检查:经过适当处理以后,肛门镜进入直肠,观察直肠下段是否有肿物、出血、凝血块、溃疡,以及齿状线处的痔疮状态,有无肛裂、其他恶性肿瘤、良性肿瘤等;3、肛门指诊:通过指诊进入直肠下段,通过触诊来看是否有直肠下端肿瘤,是否有直肠腔隙压力改变,此外通过指诊能够粗略测量肛门括约肌张力是否有变化,这个张力变化需要患者通过提肛运动配合完成。
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