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脑瘤复发还能二次手术吗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑瘤复发时大部分患者可以很安全的进行二次手术。脑瘤有一些特殊性,比如脑胶质瘤发生在脑实质内,由于这种肿瘤呈浸润性生长,在生长过程中常会有肿瘤细胞长到正常脑实质内,在手术过程中只能切除主体瘤灶,而长到正常脑组织内的肿瘤细胞不能进行彻底切除,一旦切除之后会造成患者出现严重的神经功能障碍,这些肿瘤细胞就会成为肿瘤复发的根源。在肿瘤复发时需要对患者的神经功能、全身健康状况,以及神经影像学检查进行合理的评估,很多患者可以很好的耐受二次手术治疗。并且通过二次手术能够有效提高患者生活质量、延长患者生存期、改善患者神经功能,对于患者的治疗非常有利。另外像脑膜瘤、垂体瘤等虽然属于良性,但是由于肿瘤呈侵袭性成长,或者包饶重要的血管、神经,也很难彻底切除。在肿瘤复发时,通常都可以很好的耐受二次手术治疗。由此可见,脑瘤复发之后最好能咨询手术医生,手术医生会根据全身健康状况、生理功能的情况,以及神经影像学检查,合理评估是否需要二次手术,以及是否能够从二次手术中获益。
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