怀孕28周肚子绞痛并伴有胎动，可能是发生了疾病，或者是先兆流产、胎盘早剥等。怀孕28周已经到了妊娠晚期，胎儿的发育比较稳定，如果是出现肚子绞痛伴有胎动增加，可能是发生了胃肠道疾病，比如急性胃肠炎、阑尾炎等，所以要及时做相关检查。如果是急性胃肠炎，可以服用益生菌或者其他的药物进行治疗。如果是发生了急性阑尾炎，也要根据病情的严重程度，在医生指导下保守治疗或者是做手术。如果孕妇肚子绞痛伴有阴道流血、胎动频繁的症状，也可能是发生了先兆流产，需要在医生诊断下应用抑制宫缩的药物治疗。同时还要注意观察胎儿的发育情况，在28周出现肚子绞痛、胎动增加，也有可能发生了一些比较严重的疾病，比如胎盘早剥。胎盘早剥是使正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或者全部的从子宫壁剥离，这是一种非常危急的重症，需要及时进行抢救。