冠心病需要放置支架分为两种情况。具体如下： 1、急性心肌梗死，一旦发生急性心肌梗死，最好的方法是打120去医院急诊做冠状动脉造影，发现急性闭塞血管需采取综合措施开通血管，这种情况绝大多数需要植入支架； 2、心绞痛，尤其是顽固性心绞痛，经过标准的内科药物治疗，心绞痛没有得到有效缓解，针对这种情况，往往存在较主要的血管严重狭窄，才会造成心绞痛难以控制。这种情况植入支架后，往往比单纯药物治疗能取得较好的效果。 此外，针对第一种情况，急性心肌梗死植入支架后，可以挽救濒死的心肌、挽救患者生命，减少心肌梗死造成的各种并发症，改善患者预后。