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扩张冠状动脉血管的药有哪些

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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
扩张冠状动脉血管的药,主要包括以下几种:1、硝酸酯类药:硝酸酯类药物是一类非常常用的扩张冠状动脉血管的药物,主要作用机制是通过产生一氧化氮,达到舒张血管平滑肌,扩张冠状动脉,改善冠状动脉血流、改善心肌缺血的作用。代表性药包括硝酸甘油,硝酸甘油是一种起效非常迅速的短效硝酸酯类药物,通过舌下含服可快速起效,从而缓解改善患者心绞痛。以及单硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯的半衰期相对较长,可通过固定给药预防心绞痛的发作;2、钙通道阻滞剂:其作用机制为抑制钙离子向细胞内的流动,从而促进血管平滑肌舒张,达到扩张冠状动脉,改善心肌缺血的作用,代表性药物有地尔硫卓、硝苯地平等;3、钾通道开放剂:通过促进细胞膜上钾通道的开放,使细胞膜处于超级化状态时,电压依赖性的钙通道难以激活。也可起到抑制钙离子内流的作用,从而扩张冠状动脉,代表性药物有尼可地尔。
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