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眼底黄斑病变是什么引起的
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首都医科大学附属北京安贞医院 高新晓 主任医师
眼底黄斑病变的原因主要包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。黄斑水肿、黄斑出血或者黄斑变性,主要是由视网膜或者脉络膜的血管性疾病造成,比较常见的包括糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞还有老年性黄斑变性等,这是临床见到最多的病因。上述这些疾病常会引起黄斑区出血、水肿或者变性,对这一类疾病需要往眼内进行注药,抗VEGF治疗来减轻水肿、出血以及变性。另外一种主要是黄斑前膜或者黄斑裂孔,这个主要最多见的就是一些特发性的黄斑前膜或者黄斑裂孔,即找不到明确原因,黄斑前面有一层组织增生,形成了一层膜状的物质,导致黄斑前膜。黄斑裂孔主要有时是因为前膜水平方向的牵引,或者是玻璃体前后方向的牵引,造成黄斑区的裂孔,撕裂变成黄斑裂孔。根据病变的程度、前膜的严重程度,或者是裂孔的大小等,可以遵医嘱选择观察或者进行手术治疗。
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