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有个颈椎疼怎么治

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复旦大学附属中山医院 董健 主任医师
颈椎痛的治疗确实是一个复杂且广泛的主题,因为颈椎痛的原因多种多样。首先,需要明确颈椎痛的具体原因,即病因诊断。1、颈部肌肉劳损:当通过影像学检查,如核磁共振,没有发现颈椎有明显的器质性病变时,颈部肌肉劳损的可能性较大。在这种情况下,治疗可以包括使用肌肉松弛剂,如鲁南贝特,以及消炎镇痛药物,如乐松等NSAIDs类药物。然而,如果影像学检查显示存在肿瘤或其他结构性病变导致的颈椎痛,治疗策略将完全不同。此时,需要进一步的活检以确定病变的性质,并根据活检结果决定是否进行手术、放疗或化疗;2、骨头破坏:可能需要通过活检和其他影像学检查来确定原因。如果确诊为结核,那么治疗将包括使用抗结核药物,即抗痨三联药。除了上述原因,临床上常见的颈椎痛还包括由颈椎退变引起的肌筋膜炎、颈椎病和颈椎管狭窄等问题。这些往往与长时间低头等不良生活习惯有关。除了使用NSAIDs类抗炎药、肌肉松弛剂和营养神经药物(如甲钴胺)进行治疗外,改善生活方式也是关键。建议多仰头,避免长时间低头,同时也可以考虑进行颈椎牵引以减轻颈椎的负担。
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