尿常规中，尿蛋白正常情况下是阴性，如果出现蛋白质(+++)，说明肾脏可能出现了问题。诊断肾脏疾病以前，需要排除一些特殊情况，例如剧烈活动、劳累、酗酒，或者某些疾病造成体温升高，特别是体温＞38.5℃时。当经过特殊的治疗，或者充分的休息，体温降到正常，尿中的蛋白质(+++)，就会变为阴性，也就是变为正常。排除以上特殊情况，就是肾脏出现了问题，需要进一步做肾穿刺活检，获得病理学标本，明确病理类型，进一步恰当地治疗。需要判断肾脏的损害，是原发性肾小球损害，还是继发性肾小球损害，是肾小管损害，还是肾间质损害，需要进一步做尿白蛋白/肌酐比值测定。如果尿白蛋白/肌酐比值，提示是白蛋白为主，也就是白蛋白占尿总蛋白40%-60%，说明很可能是肾小球病变。当然，原发性肾小球病变，还是继发性肾小球病变，还需要根据病史、症状体征、实验室检查以及影像学检查进行判断。需要排除机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害，例如糖尿病、高血压、冠心病、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等。如果不是以肾小球损害为主，而是以肾小管损害为主，同样也需要明确是原发性肾小管病变，还是继发性肾小管病变。