脑梗即脑梗死，其预后与发病时间、窗内是否及时到医院进行诊治，以及病变血管的部位有很大的关系。具体分析如下：1、发病时间：如果是发病3-4.5小时之内，及时到医院就诊，通过静脉溶栓治疗，如果合并有大血管的病变，在静脉溶栓治疗的基础上，还可以进行血管内治疗，这些治疗能够极大地改善患者的预后；2、病变部位：脑梗死的预后也和病变部位有很大的关系，如果是发生在对运动、感觉影响比较小的区域，预后会比较好，或者是梗死的面积比较小，这样较大面积脑梗而言，预后也会更好。但是一旦发生了梗死，该部位的梗死就会长期存在；3、二级预防：对于脑梗死的二级预防，最重要的是针对病因进行预防。脑梗死患者在住院以后，医生都会根据患者的情况积极寻找病因，针对病因进行脑梗死的二级预防，按照医生的医嘱，规律、长期地服用药物，减少脑梗死的复发，这样才对二次发生脑梗死有一个很好的预防作用。