如果出现左侧胸下肋骨里面隐隐作痛，在临床中有以下几类疾病可以导致：1、心绞痛：冠心病患者如果出现心肌供血不足，就会诱发心绞痛的发作，而左侧胸下肋骨里面隐隐作痛很有可能就是心绞痛发作。冠心病患者的冠状动脉，由于受到动脉粥样硬化的影响，就会导致冠状动脉出现严重狭窄，甚至是闭塞的病变。当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓时，心肌耗氧会显著增加，在剧烈运动的过程中也会出现心肌耗氧显著增加的情况。但是由于冠状动脉存在严重病变，供血、供氧不能及时和充分供应，就会导致心肌供血不足，诱发心绞痛的发作，而左侧胸下肋骨里面隐隐作痛，很有可能就是心绞痛发作；2、肋骨疾病：左侧胸下肋骨的肋软骨炎、肋间神经痛一旦发生，也会表现为左侧胸下肋骨里面隐隐作痛，这时就要第一时间到疼痛科门诊就诊，明确相关的诊断；3、皮肤病变：左侧胸部的皮肤病变，如皮肤的损伤、感染、带状疱疹等，也会诱发类似的症状，这时就要第一时间到皮肤科门诊就诊，明确相关的病因。