耳朵疼主要的原因有外耳道的因素，有中耳腔的因素，也有肿瘤的因素，还有神经的因素：1、如果是耳道的因素，主要和耵聍栓塞以及外耳道异物或者是外耳道的划伤有关；2、如果是中耳腔的因素，由于长期慢性中耳炎发作，中耳腔内的分泌物可以通过耳膜流到外耳道，如果时间长，会引起中耳腔内疼痛；3、还有是肿瘤的因素，如果中耳腔里长期的慢性感染会引发长肿物，如果中耳腔里或者乳突里长有肿物，也可以出现耳朵疼痛；4、如果外耳道耳膜以及中耳都是正常的，没有炎症的病史，但是出现耳朵周围疼痛，有可能是耳朵周围的神经出现病变，当出现神经病变的时候，也可以出现耳周出现疼痛，这个疼痛是放射到耳部的，和神经疼有关系，这个需要到神经内科做进一步的检查和治疗。