醋白改变不一定有HPV感染。HPV感染之后会做阴道镜检查，是通过放大镜的方式，通过光电的反应观察宫颈、阴道、外阴，尽早发现癌前病变的方式。醋白上皮的表现，是把5%醋酸溶液敷在宫颈表面观察，如果局部经过一定时间作用，表现为厚重的醋白上皮，考虑有宫颈癌前病变发生。但作为薄的，特别是边缘清晰的醋白上皮，常是化生上皮组织，也就是人体自我修复的过程，并不是癌前病变。醋白的改变不一定都提示HPV感染，并不能提示病变特别严重。如果是厚重的、边界锐利的醋白上皮，的确和病毒感染导致的宫颈病变有相关性。并不需要大家辨别，只需要配合阴道镜医生，找到有经验的阴道镜检查医生综合判断。醋白上皮只是阴道镜检查手段之一，要做很好的、充分的判断，才可以辨别是否有宫颈癌前病变。