肛门周围有小东西不一定是痔疮。因为在肛门周围能产生这种所谓的小东西，或者医学叫赘生物的有很多疾病，包括痔疮、肛乳头肥大、直肠息肉，或者现在有一种性传播疾病，比如肛门周围尖锐湿疣，都可以使肛门周围出现小东西。这些小东西需要去医院进一步检查与区别是什么样的疾病，因为不同的小东西，治疗方案是不一样的，不同的小东西也可能会导致疾病进一步发展。比如曾经发现肛门周围有黑色素瘤，这是一种恶性疾病，如果早发现、早诊断，会对疾病的治疗争取时间，以确保治疗效果。肛门周围出现小东西，最常见的是痔疮，痔疮的临床表现主要是以便血、脱出、疼痛为主要表现，比如有时有些病人是以脱出为主要表现。它的脱出一般是质地较柔软的，可以疼痛也可以不疼痛，这是根据它有没有感染来决定的。总的来说，肛门周围小东西，有很多种疾病都可以引起，具体区分到底是什么样的小东西，需要到医院进一步明确诊断，对每个小东西有个正确的治疗方法，这是需要注意的。