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膝关节骨折手术后关节功能障碍康复训练如何进行
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 朱晶晶 主治医师
首先要关注髌骨活动度,常进行髌骨松动,把髌骨活动度达到正常。所谓髌骨即俗话说的膝盖骨,在膝盖正前方是接近圆形的籽骨,在关节不肿的时候,膝关节自然伸直放在床上,可以很清楚的看到髌骨的轮廓,髌骨上下左右都可以活动。在伤病和手术之后,由于膝关节肿胀,髌骨的轮廓不是很好找到,窍门是要把两条腿同样的角度并排放好,对比健康腿的位置,比较容易找到患腿的髌骨,用四指抓握髌骨,上下左右进行活动。如果髌骨的活动度已经比较僵硬,上下左右活动度都很差的情况下,髌骨松动每天进行2-3次。髌骨的主要作用对于膝关节非常重要,在关节活动的时候,髌骨的运动轨迹非常复杂,所以必须提出的一点是髌骨的活动度在很多程度上决定着膝关节的屈伸角度。髌骨如果不能够自如地活动,膝关节的屈伸角度会受到非常大的限制和影响。另外要关注股四头肌的力量,首先发现病人术后卧床之后,股四头肌萎缩是非常常见的现象,股四头肌是伸膝的主要装置,伸膝功能会达到不正常的状态。这种情况下,要进行股四头肌肌力的训练,肌力训练一般的病人要进行抗阻训练,可以在脚踝处绑沙袋,然后进行直腿抬高的运动。
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