细菌感染选择抗菌药物，想要取得最佳的治疗效果，一般通常会综合考虑以下几种因素：一、细菌感染的类型：如考虑革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，是耐药菌还是非耐药菌等因素初步判断用药类型。1、革兰氏阳性球菌感染：一般首选青霉素类药物，或选择头孢一代、头孢二代类抗生素，另外也可以应用左氧氟沙星或者应用莫西沙星进行治疗；2、金黄色葡萄球菌感染：一般不应用普通的青霉素类药物，可能会选择苯唑西林或者头孢唑林等药物；3、耐药菌感染：可能还会用到万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物；4、革兰氏阴性菌感染：可能会使用三代头孢、喹诺酮类药物进行治疗；5、院内获得性感染：可能存在耐药菌感染，要针对耐药菌选择相应的抗菌药物治疗。二、感染的部位：同一个细菌感染的部位不同，选择的抗菌素可能也有所差异。如果是大肠杆菌引起的泌尿系统的感染，可能会首选喹诺酮类的药物，也可以选择头孢三代类的药物。如果是大肠杆菌引起的脑膜炎，通常不会首选喹诺酮类的药物，可以选择比较容易透过血-脑屏障的三代头孢类抗生素治疗。三、患者本身因素：抗菌药物要结合患者本身是否有基础疾病进行选择，如是否存在血小板下降、癫痫、肾功能不全等情况。如果患者存在肾功能不全，一般不会使用万古霉素。如果患者有白细胞、血小板明显减低，尤其出现血小板下降，一般不会使用利奈唑胺。如果患者有癫痫病史，应尽量避免使用喹诺酮类药物以及碳青霉烯类药物。总之，对于细菌的感染，通常要进行综合分析、判断，合理选择抗菌药物，需要使药物能够达到最佳疗效的同时，能够到达感染的部位，并且可以避免引起不良反应对患者造成次生损害。