老年人脑梗吃以下几种药物效果好：1、抗栓药：在急性期如果符合溶栓指征，可能先进行溶栓治疗后，再进行抗栓治疗。这类药物主要有阿司匹林和氯吡格雷，如果老年人没有胃肠道溃疡、炎症或出血等禁忌，可以服用这些药物，预防血栓形成，再次形成脑梗；2、他汀类药物：部分老年人可以应用他汀类药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，这有助于稳定和减少斑块；3、丁苯酞：还有的老年人可以使用如丁苯酞等药物，特别是在急性期，这类药物有助于建立侧支循环、保护腺体功能和神经细胞。另外，部分老年人还需应用原发病治疗药，如降糖药胰岛素、达美康(格列齐特)、二甲双胍等，或者降压药等。这些药物的使用需要在不同的科室下，进行不同的指导用药。