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Cushing综合征最常见的病因是什么

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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
Cushing综合征是指体内糖皮质激素分泌多了引起的一系列表现,就包括满月脸、水牛背、血糖异常、皮肤紫纹、痤疮等,因为激素增多了,会导致血中的糖皮质激素增多,大概的会分两个方面,具体如下:1、ACTH依赖型:ACTH就是垂体前叶分泌的促肾上腺激素的释放激素,如果垂体分泌的ACTH多了,会刺激下丘脑,刺激肾上腺多分泌糖皮质激素,就是垂体依赖性的;2、非ACTH依赖型:是肾上腺自身的,还有异位,包括有肺癌也会分泌类ACTH物质,从而刺激肾上腺分泌糖皮质激素,从肾上腺自身疾病来说,包括肾上腺的腺瘤、肾上腺癌、肾上腺增生,尤其是结节样增生,都会导致血中的糖皮质激素增多,引起Cushing的表现。3、外源性:还有一种外源性的,有一些其他疾病如果需要糖皮质激素治疗时,其实也会造成外源性的Cushing表现。所以Cushing综合征最常见的病因包括垂体的,或者是异位的ACTH综合征,以及肾上腺自身疾病,包括腺癌、肿瘤或结节样增生,还有一种是外源性的,补充了激素以后也可以造成Cushing综合征表现。
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