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胆囊结石可以进行排石吗
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山东省立医院 咸国哲 主任医师
通过体外碎石或通过胆囊穿刺后,将特殊溶剂注入到胆囊内,将胆囊结石溶解后吸出,也是一种特殊的排石方法。以上方法经过国内外验证后,不适合用于胆囊结石的治疗,目前唯一适用于泌尿系结石的治疗,且主要是肾结石或输尿管结石。因为结石的解剖位置,决定将结石打入膀胱后,会通过尿道顺利排出。但胆囊结石或胆总管结石,通过上述的体外碎石,或特殊溶剂来溶解结石不适宜。因为胆系结石通过胆囊管后,胆囊管末端还有狭窄段,称为十二指肠壶腹。胆系结石一旦嵌入到十二指肠壶腹,会诱发严重急性胆管炎,同时也会诱发急性胰腺炎,临床称为胆源性胰腺炎,这类胰腺炎发作起来非常严重。所以胆囊结石,通过腹腔镜胆囊切除,能够很安全地解决问题,不建议选择排石方法,因为排石治疗弊端太多。通过正规医院的肝胆外科医生诊治、治疗是最有效的捷径。
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