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脑梗患者介入治疗指征
- 脑梗患者介入治疗指征
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烟台毓璜顶医院 李冰 主任医师
脑梗塞的介入治疗,目前可以分两大类型:
1、急诊介入,急诊介入是脑血管病,特别是缺血性脑血管病最近几年最长足的进步,发生脑血管病以后,在6小时之内最多不要超过8小时,从病人家里拉到医院,经过影像学检查以后,如果判断脑梗塞是大血管受累、病人出现血管闭塞导致的临床表现,可以给病人行血管内治疗,即介入治疗;介入治疗在急性期,可使很多病人获益,现在有很多临床证据证明其比单纯的药物治疗效果好;这部分病人的指征主要是时间窗的把握,如果病人在6小时之内,最晚不要超过8小时,很多病人可进行血管内的急诊介入治疗;
2、择期介入治疗,择期的介入治疗是指病人在脑梗塞发生的过程中,甚至由于病人在没有发生脑梗塞时,就发现病人已经有血管的狭窄、有大血管的狭窄,预示着病人在不久的将来,会发生缺血性脑血管病、脑梗塞。如果是大血管,也可以给病人选择合适时机进行介入治疗。
很多临床医生把握具体的指征,主要分两种类型:急诊介入和择期介入。至于择期介入和急诊介入的具体指征、什么情况下应该做、什么情况下不应该做,这是医生应该掌握的最基本的东西。
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