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心脏引起的疼痛怎么办
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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
心脏引起的疼痛一般是冠状动脉狭窄引起的症状,也就是心绞痛。如果是心脏引起的疼痛,要进行心电图的检查,如果发现ST段有明显压低或者是异常Q波,要尽早进行心肌酶谱或者冠状动脉造影检查明确诊断。冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准,如果通过造影检查发现冠状动脉狭窄小于50%,可以口服药物治疗,主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,还可以口服他汀类药物,进行相应的辅助治疗。如果狭窄大于50%,有1-2支病变,可以采取介入下的冠状动脉成形手术,也就是球囊扩张或者支架植入,可以减少冠状动脉狭窄造成的心肌缺血、缺氧而引起的症状。如果冠状动脉狭窄大于50%,有2支或3支病变,支架植入比较困难,可以采取冠状动脉搭桥手术,要重建心肌血管,改善心肌缺血、缺氧的症状。心脏引起的疼痛要完善心电图、冠状动脉造影、心肌酶谱等检查,尽早进行相应处理,缓解症状、改善心功能。
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