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孕妇血糖控制目标,妊娠期高血糖的风险
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河南省人民医院 杨慧慧 副主任医师
孕妇血糖控制目标是空腹<5.3mmol/L,餐后1小时标准是<7.8mmol/L,2小时标准是<6.7mmol/L,因为妊娠期高血糖的患病率在全球范围内都会不断增加,它不仅和围产期母亲和胎儿的不良事件相关,而且增加了母亲和子代远期患代谢性疾病的风险,具体如下:1、母体风险:合并高血糖,发生泌尿系感染,以及先兆子痫、难产、剖宫产率,和未来发升糖尿病的风险都会增加;2、子代风险:妊娠高血糖对子代影响也非常大。在孕早期有发生自然流产、胎儿畸形的风险;在孕中晚期可以发生宫内发育异常,以及巨大儿、胎儿肺发育延迟,还有宫内死胎的风险增加。对于新生儿发生低血糖症,新生儿呼吸窘迫综合征,以及病理性黄疸,低钙、低镁血症的风险,也会显著增高,并且后代在儿童期、成年期肥胖,以及2型糖尿病的患病率也显著增加。因此在整个妊娠过程中,应在避免发生低血糖的情况下,使孕妇血糖水平尽可能保持在正常范围。
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