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总前列腺特异性抗原偏高是怎么回事

参与医生

上海长海医院 宋瑞祥 主治医师
部分中老年的男性患者,在每年体检或者到医院检查,会检查总前列腺特异性抗原,英文简称叫PSA。导致患者出现总前列腺特异性抗原偏高的原因常见有以下几种:1、前列腺癌:总前列腺特异性抗原是初步筛查前列腺癌的指标,如果发现患者的总前列腺特异性抗原偏高,需要观察数值的高低,一般10以上属于比较危险的情况,建议做前列腺核磁共振,最好是增强或者波普的核磁共振,对于判断是不是前列腺癌可以有更高的诊断标准或者准确率。如果前列腺核磁共振也怀疑是有前列腺癌,患者便需要到泌尿外科预约前列腺穿刺,前列腺穿刺是获取癌灶,诊断前列腺癌的金标准;2、前列腺增生:前列腺炎症也会导致PSA升高,如果可以排除前列腺癌,便要怀疑是前列腺增生导致的总前列腺特异性抗原偏高,此时患者可以3个月或者半年,进一步来复查、随诊。如果总的PSA继续升高,可能需要2次前列腺穿刺,因为第1次前列腺穿刺可能没有取到癌的病灶,或者有新发的病灶,所以需要2次的前列腺穿刺。
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