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腰椎间盘突出要怎么治疗才好
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
腰椎间盘突出的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗两类。哪种治疗方法更好,要看椎间盘突出引起的症状,是什么样的症状为主,患者对于哪种方法更容易接受。1、手术治疗:椎间盘突出的症状,典型的表现是下肢的放射性疼痛,如果压迫严重还可以引起足下垂,甚至是大小便的功能障碍。因此对于引起,大小便功能障碍、足下垂,或者疼痛非常严重,不能卧床休息的,都适合手术治疗。手术可以通过椎间孔镜,或者后方切开椎板减压和椎间盘摘除的方法,进行对于神经根压迫的解除,术后效果立竿见影,可以早期恢复日常生活;2、保守治疗:如果疼痛没有那么严重,可以选择保守治疗,保守治疗包括卧床休息、减少下地活动的时间,也不要长时间坐着。必须下地活动时,佩戴腰围支具,对腰椎进行保护,同时对症治疗。对症治疗内容,包括营养神经治疗,口服甲钴胺或者是肌肉注射腺苷钴胺,镇痛治疗包括口服抗炎镇痛药物,或者是中枢镇痛药物进行联合镇痛。同时有条件的可以在腰椎进行牵引治疗,对于缓解椎间盘对神经根压迫,也有一定的好处。一般经过长时间的卧床、保守治疗后,椎间盘突出的症状会逐渐缓解,治疗效果也是不错的。
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