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脑梗死发烧怎么回事

参与医生

烟台毓璜顶医院 褚文政 主任医师
脑梗死本身一般不会发烧,但个别情况可发生,具体如下: 1、如果是大面积脑梗死或上位脑干时,也会发生中枢性高热。这种发烧一般解热止痛药没有用,最有用的方式是物理降温; 2、再一种发烧的方式可能是病人因为发生了脑梗死、误吸、误呛,导致肺部感染,这是最常见的一种方式。这种方式需要及时做痰培养,及时把误吸物吸出来,做细菌培养,根据药敏来应用相应的抗生素,同时加强翻身、拍背、吸痰等护理措施; 3、常见的感染部位可能是泌尿系感染,比较重的病人会卧床,会导致护理或个人卫生方面的问题,可能会发生泌尿系感染; 4、不常见的是血行感染,如菌血症是一种比较重的感染,要做充分的血培养。根据敏感性来调整相应的抗生素。 脑梗死的病人会出现舌咽迷走神经损害,会导致饮水困难,吞咽呛咳,甚至误吸。这种情况下,往往会建议病人插鼻饲管,把水、药物、食物直接通过鼻饲管到达胃,避免误吸误呛。但是个别人往往会不太理解这种操作方式,事实上在神经内科或重症医学科,都是非常常见的一种操作方式,大家不必担心。
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