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小儿癫痫长大能好吗
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湖南省儿童医院 胡文静 主任医师
部分癫痫预后非常好,只要在相关年龄段使用单个抗惊厥药物治疗即可控制,过了相关年龄段就不再发作。具体如下:
1、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波:即通常说的BECT,发作相对较少,有时一年才发作1-2次,有的过了青春期就可能不再发作。所以此类患儿可采取观察的方法,如果发作频率较低,不影响正常生活,可以不使用抗癫痫药物进行治疗;
2、婴儿良性家族性癫痫:3-20月龄起病,大多数在4-7个月起病,发作呈丛集性或成簇性,即一旦发作可能连续抽搐多次。发作主要是局灶性发作或动作停止和减少,头偏向一侧,意识丧失伴抽搐,可继发全面性发作,发作前后智力运动正常,可能有家族史,而头部核磁共振检查及脑电图可能正常。婴儿良性家族性癫痫绝大多数在2岁内缓解,单药也可完全控制发作,现代文献认为奥卡西平效果较好。
个别癫痫综合征非常难治,头部影像学检查显示脑结构明显异常,如婴儿期起病的大田原综合征、婴儿痉挛症,后期可变为LGS的癫痫综合征,均伴有严重的智能发育障碍,可能使用3-4种抗癫痫药都不能控制。
总之,如果孩子诊断癫痫,家长一定带儿童要到正规医院的神经科或癫痫专科进行专业治疗,严格遵守医生医嘱,不能随意停药调药,切忌使用偏方,以免延误病情。
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