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水痘会传染给大人吗
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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
水痘会传染给大人,水痘是一个传染性很强的疾病,大人、儿童感染风险没有明显区别。只是很多大人在儿童时期感染过水痘,所以,感觉好像感染水痘的都是儿童,这恰恰反映了水痘的传染性较强,儿童时期就已经被感染。儿童由于上幼儿、小学,和其他的同龄人接触较多,卫生意识相对大人也较差,更容易感染。如果儿童时期没有得过水痘,已经长大成人,同时也没有接种水痘疫苗,仍然是水痘的易感人群。如果接触水痘患者或者接触带状疱疹的患者,都有可能被传染。相比儿童,大人感染水痘后出现肺炎、脑炎并发症的风险会更高,也就是成为水痘重症病例的风险会更高。儿童感染水痘,尤其是12岁以下的儿童感染水痘以后,是自限性的疾病,如果免疫功能正常,通常可以在1周左右病情进展停止,不再发烧、不再出新的疱疹。已经发出来的疱疹会在1周左右结痂、脱落,即可痊愈,而大人需要警惕并发肺炎、脑炎。建议12周岁以上的大龄儿童或者大人如果感染水痘,需要尽早启用抗病毒治疗,可以选择阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可以降低发生肺炎、脑炎的风险。如果周围有水痘或者带状疱疹的人,还可以积极接种水痘疫苗预防水痘。水痘疫苗并不能100%避免感染水痘,但可以降低重症水痘的风险,可以让症状减轻,发生肺炎、脑炎等情况概率更低。
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