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做CT胰腺管扩张一定是胰腺癌吗
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中国科学院大学附属肿瘤医院 董锐增 主任医师
CT检查发现胰管扩张不一定是胰腺癌。胰腺癌患者可以出现胰管扩张,但胰管扩张不一定是胰腺癌。可以引起胰管阻塞、胰液排泄不畅的病变,均可出现胰管扩张,具体如下:
1、胰腺肿瘤:胰腺的良性肿瘤和恶性肿瘤都会压迫胰管,导致胰管扩张。最常见的是导管内乳头状黏液瘤,可以引起胰管的显著扩张,可分为主胰管型、分支胰管型和混合型,因为导管内乳头状黏液瘤分泌的黏液较黏稠,会导致胰液排出受阻,从而引起胰管显著扩张;
2、胰腺或胰管结石:可压迫或者阻塞胰管,导致胰液引流障碍,发生胰管扩张,还可见于慢性胰腺炎;
3、胰腺外病变:如胆总管结石,尤其是胆总管末端结石,因为胰管和胆总管末端有共同的开口,即十二指肠乳头,胆总管结石也可以压迫胰管,引起胰管扩张。
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