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白术的功效与作用

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北京中医药大学东方医院 曹刚 主治医师
白术为菊科多年生草本植物白术的干燥根茎,分生白术、土炒白术,别名于术。性苦、甘、温,无毒。归脾、胃经。 功效主治: 一、补气健脾,治疗脾胃气虚证; 二、燥湿利水,治疗水肿、痰饮证; 三、止汗,治疗气虚自汗证; 四、安胎,治疗胎动不安证。 配伍应用: 一、脾胃气虚,运化失常,常致气短倦怠、面色萎黄、纳少便溏或泄泻等证。本品甘温,入脾、胃经,有良好的补气健脾作用。古方四君子汤即为补气健脾的基本方,凡脾虚气虚所致诸证,均可以此方化裁为治,临床中四君子汤及其衍方也是常用的; 二、脾虚水湿不运,可发为水肿。本品既能补气健脾、脾气健运,则水湿不生,又能燥湿利水,祛除已滞留体内的水湿之邪,故为治水肿之佳品。与茯苓、猪苓、泽泻、桂枝组方,即《伤寒论》中五苓散,有通阳温脾、利水消肿之效。若为脾肾阳虚者,又当与附子、茯苓、生姜等同用,即《伤寒论》中真武汤,有温肾助阳、利水消肿之效; 三、脾虚水湿内停,亦可发为痰饮之证,症见眩晕、心悸、咳痰清稀等。白术既补气健脾,又燥湿利水。脾健水湿除,痰饮可消,故亦为治痰饮之良药; 四、脾气虚、卫表不固,可致自汗,本品通过补气健脾,还有固表止汗之功效。古籍《丹溪心法》中所载玉屏风散,有益气、固表、止汗、御风之功,方中白术起补气健脾、固表止汗之效; 五、妊娠脾虚气弱,可致胎动不安。白术补气健脾,脾健气旺,胎儿得养而自安,故白术又有安胎之效。用法用量:请根据病情以临床医师用法为主。
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