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高尿酸血症的原因及治疗方法有哪些
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
高尿酸血症分为两大类,引起高尿酸血症的病因不同,治疗方法也不一样,治疗高尿酸血症是综合的方法,高尿酸血症的原因及治疗方法有如下:一、原因:1、原发性高尿酸血症:当除外了特殊疾病引起高尿酸血症,考虑是原发性疾病,由于先天性嘌呤代谢异常引起体内血尿酸增高,90%是尿酸排泄障碍,10%是尿酸合成增多;2、继发性高尿酸血症:是由于身体中某些疾病或者是某些药物造成的血尿酸增高,其中最常见的是过量食用高嘌呤饮食。有些特殊的疾病,比如白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤,导致尿酸合成增加,造成高尿酸血症。如果是慢性肾小球肾炎、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、心功能衰竭,导致尿酸排泄减少,也可以造成体内尿酸增多。服用某些药物比如抗结核药、利尿剂也可以引起血尿酸增高。二、治疗方法:1、健康的生活方式:要注意适当的多吃含嘌呤比较低的食物,如全谷类食物,新鲜的蔬菜、水果,而高嘌呤饮食,如动物内脏、啤酒、海鲜以及各种豆类尽量避免多吃,还要注意适当多饮水,还要戒烟,因为吸烟可以升高血尿酸,还要注意坚持锻炼,控制好体重,在积极控制尿酸的同时,要控制好血压、血脂、血糖;2、药物治疗:还要注意有些引起高尿酸血症的药物,可以在医生指导下尽量不用或少用或换用,在医生的指导下合理的选择安全有效的降尿酸药物,既包括促进尿酸排泄的药物,也有可能使用抑制尿酸合成的药物,综合治疗才能使得血尿酸控制稳定达到正常。
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