低压91mmHg，高压128mmHg，属于不正常血压，因为舒张压较高。舒张压升高的标准是≥90mmHg，即使患者血压只升高1mmHg，也属于异常，可以诊断为高血压。但患者收缩压＜140mmHg，所以收缩压属于正常，仅表现为单纯舒张压升高，多见于年轻人，由肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统激活所导致。舒张压91mmHg时是否需要治疗，通常建议患者先监测24小时的动态血压，以明确患者在24小时中舒张压异常时间。如果异常出现的时间超过总时间的20%，这时建议患者采用药物治疗方法，将舒张压控制至正常，通常药物可以降低约5mmHg的舒张压，因此单药治疗能将舒张压控制到＜85mmHg。所以患者是否需要药物治疗，需要进一步评估，但非药物治疗应及早进行。