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重度宫颈糜烂怎么治疗

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
很多女性可能以为是普通的宫颈炎症造成的宫颈糜烂,实际上并不是如此。宫颈糜烂仅是对宫颈外观学上的描述,是宫颈表面呈现了糜烂面。但是糜烂面形成的原因,其实不一样。有的时候实际上就是生理性的柱状上皮外移,有时确实是由于炎症刺激所引起,有时最担心的就是发生了宫颈癌前病变,甚或是癌变。此时需要根据病因进行治疗,分析如下:1、生理性的柱状上皮外移:宫颈管里的柱状上皮是单层、较薄,所以当宫颈柱状上皮外移替代了宫颈表面浮层鳞状上皮的时候,就能够透过宫颈柱状上皮看到下方呈现肉红色的间质,所以会呈现糜烂样改变。但是显然是一种雌激素水平刺激下的变化,并不需要给予治疗。多见于妊娠期女性,所以针对于此宫颈糜烂样的表现,仅是生理柱状上皮外移,不需要给予任何的治疗;2、炎症刺激:可能由于沙眼衣原体或者淋菌等此类特殊病原体感染,导致宫颈糜烂。针对此类的特殊病原体,在给予相应的抗生素治疗之后,很快就能够取得很好的疗效,但是有时确实查询不到特殊的、特异性的病原体。如果仍然反复出现宫颈糜烂,必要时甚至还可以选择物理方法进行治疗,如激光、冷冻等,都能够取得很好的疗效;3、宫颈癌前病变、癌变:宫颈癌前病变、癌变同样会出现宫颈糜烂样的表现,但是需要进行宫颈的液基细胞学检查以及高危亚型人乳头瘤病毒检测,甚至有时还会需要进行阴道镜下的活检才能够明确诊断。宫颈的癌前病变、宫颈癌变可能需要通过手术,甚至还可能需要经过其他的放疗、化疗等方法进行治疗。所以宫颈糜烂的发病原因不一样、致病机制不一样,治疗方法也就完全不一样。
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