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心律不齐房颤能治好吗

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心律不齐、房颤,即心房颤动,是一种常见的快速性心律失常,可为原发性心律失常,亦可继发于相关疾病,一定比例患者可经正规治疗治愈。继发于其他疾病的心房颤动,如老年性退行性瓣膜病、甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺病、风湿性心脏瓣膜病及冠心病、心肌病、低氧血症、电解质紊乱等,均可导致心房颤动发作,积极治疗上述原发疾病,一定程度上可改善预后,一定比例患者经病因治疗可获根治。心房颤动亦可为原发性心律失常,在明确患者无并发心房附壁血栓情况下,可应用普罗帕酮、胺碘酮等药物,转复心房颤动为正常窦性心律,转复后可视病情,予以上述药物口服维持治疗,可在一定程度上抑制心房颤动复发或根治。对于药物治疗效果差、反复发作的心房颤动,可行射频消融手术或外科迷宫手术根治,其中射频消融手术可达80%左右成功率,上述心房颤动一定程度上可经药物或相关射频消融、外科治疗根治,一定比例患者可以治愈。
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