寒咳和热咳在咳嗽的声音上并不是特别容易鉴别，寒咳和热咳的区别如下： 1、局部症状不同：寒咳一般不急，感觉气道里有呼噜的声音，总觉得有痰，或者嗓子痒、气道痒，咳完以后能听见咳嗽的声音，在里面呼噜带着痰。咳出来的痰一般颜色是白的、稀的，甚至白稀，略黏，像发热之前的痰也有点黏。热咳是呛咳、镇咳，一咳嗽就止不住，因为有热邪在里面熏灼，所以气道会非常干燥，容易被刺激。热本身也会导致气道干燥不适的感觉，甚至咽疼、气道疼，因此咳嗽来得比较急，呼吸声音特别粗糙，甚至能听得到呼呼的声。痰有可能很少、胶黏，此时不一定都是黄痰，早期也是白痰。转黏的时候通常是热邪来了，或者是风热病邪刚入肺的时候，也是白黏痰，很快转为黄痰，甚至随着嗓子疼、气道疼的时候，黄痰颜色会越来越深，甚至最后带血；2、全身症状不同：寒咳可能会怕冷，身上比较凉，然后手脚凉、后背凉。热咳的时候面红目赤、燥热，然后口苦咽干、大便干。