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慢阻肺检查方法有哪些
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北京中医药大学第三附属医院 李凛 副主任医师
慢阻肺的检查方法如下:
1、肺功能检查:为慢阻肺的诊断金标准,可检测出早期小气道病变,测定气流受限是否完全可逆以及严重程度,有无肺气肿征象。了解肺残气量、肺泡弥散功能、肺泡膜透气性;
2、影像学检查:慢性气管炎X线表现为双肺纹理粗重、紊乱。合并肺气肿时,可见肺透亮度增加、肋骨间隙增宽,悬垂心以及肺动脉增宽、右心扩大。胸部CT可进一步明确肺气肿的类型、范围、部位,有无合并肺大泡等情况;
3、超声心动图检查:判断肺动脉压力情况,了解有无肺动脉增宽、阻力增大,监测右心室、右心房压力、阻力变化;
4、心电图检查:表现为肺型P波,右心房增厚征象;
5、血常规检查:判断有无合并细菌性感染以及感染程度;
6、血气分析检查:直观反映血内氧、二氧化碳浓度。了解有无缺氧、二氧化碳潴留以及代谢性酸碱失衡;
7、痰培养:痰培养、药敏试验,可以指导临床用药、治疗。
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