阴道里面出现胀痛有可能是炎症引起，也有可能是肿瘤引起，还有可能是因为子宫内膜异位症所导致，具体分析如下：1、阴道炎症：通常由于阴道内有炎症性反应，导致阴道黏膜出现充血、水肿，导致局部出现胀痛。并且还会出现分泌物增多，还有人会表现为分泌物异味或者出现外阴瘙痒等症状。可以通过白带常规化验检查，明确诊断之后积极治疗；2、盆腔炎症：导致大量的渗出而波及阴道穹窿部，所以引起局部的胀痛，建议积极治疗盆腔炎症；3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症到目前为止病因还不清楚，但是一旦异位在阴道局部就会引起胀痛。通常在性生活或者妇科检查接触到之后，这种胀痛更加明显，建议可以考虑手术进行治疗；4、肿瘤：比如盆腔比较大的肿瘤压迫之后导致阴道局部血液循环受到影响，所以也会出现胀痛，建议尽快考虑手术治疗。